發(fā)布日期：2018-01-15

早在1946年，美國哈佛大學物理學教授Dr. Robert Wilson首次提出質(zhì)子治療概念。半個多世紀過去，目前全球已經(jīng)建立起60所質(zhì)子治療中心，但我國有能力開展質(zhì)子治療的醫(yī)療機構(gòu)只有3家。

旨在進一步拓展質(zhì)子治療國際合作，2018年1月12日，全球醫(yī)生組織牽頭，召開兒童腫瘤質(zhì)子治療國際前沿進展研討會暨中美質(zhì)子腫瘤精準治療合作項目簽約儀式，同期還成立國內(nèi)首家中美腫瘤質(zhì)子治療國際協(xié)作中心（下稱協(xié)作中心），而“兒童神經(jīng)腫瘤質(zhì)子治療”成為該中心的首選合作項目。

研討會上，北京大學醫(yī)學部放射腫瘤學系終身名譽教授申文江表示，質(zhì)子治療的物理優(yōu)勢，已引起放療界與高能物理界的興趣及關(guān)注，只是目前質(zhì)子治療的發(fā)展趨勢仍是“喜憂參半”?，F(xiàn)場多位專家贊同這一觀點，并分別拋出自己的理解。

顯而易見的“喜”

“近年來，兒童惡性腫瘤發(fā)病率逐年上升。傳統(tǒng)治療手段——放療，會造成患兒肝臟、腎臟、脊髓等重要器官放射性損傷。”美國佛羅里達大學質(zhì)子治療中心技術(shù)部主任Danny Indelicato介紹，“通過質(zhì)子治療的定向定點精準爆破技術(shù)，可解決患兒放射治療中的難題，彰顯其在生存質(zhì)量、智商保護等方面的優(yōu)越性。”

此外，多位與會專家認為，質(zhì)子治療還具有降低第二原發(fā)腫瘤風險和節(jié)約潛在治療成本等優(yōu)勢。隨著質(zhì)子加速器等技術(shù)進步，不僅從質(zhì)子治療中獲益的患者數(shù)量會增加，在臨床上除了治療兒童腫瘤，質(zhì)子治療還可以治療前列腺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌，甚至包括部分早期乳腺癌和肺癌等。

亟待破解的“憂”

質(zhì)子治療之憂，《自然》最近刊發(fā)的一篇綜述將其歸納為4類。

首先，治療費用高。相比常規(guī)X-射線放療手段，質(zhì)子治療費用至少高出兩三倍，而且未全部被醫(yī)保覆蓋。比如，目前患者在上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受一個療程的治療費用約為20萬元，報銷卻只能通過商業(yè)保險渠道。

其次，缺乏臨床數(shù)據(jù)。這里存在一個惡性循環(huán)：在美國，因質(zhì)子治療中缺乏能提供有明顯療效的患者臨床數(shù)據(jù)，以至于保險承擔費用的患者僅有30%，而患者因不能承擔治療費用，其相關(guān)臨床治療難以開展，進一步導致臨床數(shù)據(jù)短缺。

再次，設(shè)備所需空間不足。即使是Mini型質(zhì)子治療系統(tǒng)，也要占用幾百平方米的面積，而傳統(tǒng)治療室只需50平方米左右，多數(shù)醫(yī)院缺乏建造質(zhì)子治療的空間。

最后，缺乏專業(yè)人才。全球醫(yī)生組織北京代表處首席代表時占祥認為，在我國，質(zhì)子治療領(lǐng)域缺乏專業(yè)的醫(yī)護人員，還無法為國內(nèi)患者提供到位的治療。旨在解決這一問題，協(xié)作中心將開通國內(nèi)醫(yī)生與美國頂級醫(yī)學機構(gòu)之間的綠色通道，培訓國內(nèi)腫瘤質(zhì)子治療專業(yè)人才，推動質(zhì)子治療學科建設(shè)，為我國腫瘤精準治療進入質(zhì)子時代培育人才和積累臨床經(jīng)驗。

來源：健康界