發(fā)布日期：2018-01-02

一、地方集采項目迎來爆發(fā)

在分級診療的政策影響下，以及嗜待提升的基層醫(yī)療機構(gòu)硬件水平的情況下，地方政府主導(dǎo)了醫(yī)療設(shè)備集中采購招標(biāo)項目。“廣西千臺DR招標(biāo)”、“湖南基層醫(yī)療機構(gòu)50臺DR公開招標(biāo)”、“貴州千臺DR招標(biāo)”、“寧夏基層醫(yī)院48臺DR招標(biāo)”等等都是今年器械圈耳熟能詳?shù)募身椖浚身椖康木唧w情況這里就不做闡述了，我們主要來看看這些集采項目帶給我們哪些思考！

（1）基層醫(yī)療機構(gòu)將越來越趨向于集中采購醫(yī)療設(shè)備?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)體量小、預(yù)算受限以及議價能力低導(dǎo)致其自身采購效率低下，由于基層醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備需求比較單一趨同，所以政府主導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)進行集采將具備眾多優(yōu)勢。這類集采項目將具備更大的議價能力，同時吸引眾多主流廠商參與競標(biāo)，從而篩選性價比高的醫(yī)療設(shè)備。

從湖南、廣西、貴州、寧夏這些招標(biāo)地區(qū)來看，集采項目更有可能發(fā)在醫(yī)療欠發(fā)達地區(qū)，下一個集采地區(qū)是西藏、云南、內(nèi)蒙古還是？

（2）國產(chǎn)品牌的機會。今年的幾例集采幾乎清一色國產(chǎn)品牌參與競標(biāo)到最后的中標(biāo)，因為基層醫(yī)院的需求、預(yù)算有限，需要的是實惠的產(chǎn)品，這一點只有國產(chǎn)品牌能做到。這也表明國產(chǎn)品牌在基層市場已經(jīng)站穩(wěn)腳跟，并已開始進攻高端市場。

（3）經(jīng)銷商生存空間被擠占。越來越多的集采項目以及招標(biāo)透明化，產(chǎn)品直接從廠家到用戶，繞過了經(jīng)銷商一級。而且大型招標(biāo)項目讓一批產(chǎn)品的價格變得透明，讓經(jīng)銷商失去市場運作空間。

二、分級診療制度全面鋪開

2017年，分級診療制度全面鋪開，讓大家意識到要想提高中國整體醫(yī)療水平，就必須關(guān)注基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平的提升?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平的提升就需要從軟件、硬件兩方面入手，硬件方面對于DR行業(yè)來講則是一個機會。中國有90多萬個基層醫(yī)療機構(gòu)，光廣西、貴州一個省的一次集采就上千臺DR設(shè)備，其中的市場機會可想而知。

可能有讀者會說，賣到基層的DR設(shè)備都是低價的低端產(chǎn)品，沒有利潤可圖，對產(chǎn)品品牌形象也是一種打擊。這里，我的觀點是，國內(nèi)企業(yè)在X射線診斷領(lǐng)域本身就起步晚，相比于GPS有一定的差距。但是從基層市場做起、服務(wù)好基層用戶、錘煉過硬的產(chǎn)品品質(zhì)，產(chǎn)品終將獲得市場認可，進而走進高等級醫(yī)院，這好比毛主席的“從農(nóng)村包圍城市”的理論?？偠灾?，分級診療制度全面開展，將為DR行業(yè)開拓一片廣闊的、大有可為的市場，用心對待用戶才能獲得市場的認可。

三、動態(tài)DR趨勢已成

從2009年島津推出世界上第一臺動態(tài)DR到目前主流廠商都已推出動態(tài)DR產(chǎn)品，從醫(yī)療器械展會上零星的動態(tài)DR產(chǎn)品展出到動態(tài)DR在展會上蔚然成風(fēng)，甚至提出了“無動態(tài)，不DR”的口號。說明動態(tài)DR這類產(chǎn)品是成功的，并且獲得了廣泛的市場認可。動態(tài)DR為什么已經(jīng)成為趨勢？筆者認為有兩個方面：

（1）行業(yè)發(fā)展的必然，從老式X光機—CR—DR這條發(fā)展主線來看，X射線診斷系統(tǒng)的每一次升級換代都與行業(yè)技術(shù)升級緊密結(jié)合，并且一直朝著讓診斷更高效、更精準的方向發(fā)展。動態(tài)DR也是同樣的道理，當(dāng)普通DR為行業(yè)帶來的效能開始減弱甚至消失的時候，動態(tài)DR應(yīng)運而生。當(dāng)然，動態(tài)DR并不是終點，它只是現(xiàn)階段數(shù)字X射線攝影系統(tǒng)中的最佳解決方案。

（2）解決用戶的痛點，上述提到動態(tài)DR能讓診斷更高效、更精準，說直白一點，就是普通DR已經(jīng)無法滿足用戶的需求，好比功能機無法滿足現(xiàn)在的手機用戶一樣。動態(tài)DR具備的多功能以及廣泛的臨床應(yīng)用價值可以讓醫(yī)院在DR的基礎(chǔ)上為更多的患者以及病癥進行精準診斷，同時取代部分CT的檢查作用，為患者省下一項檢查費用。一款能夠滿足用戶需求并且解決用戶痛點的產(chǎn)品必定是受歡迎的。

四、遠程診斷

“遠程診斷”概念早在幾十年前就提出了，隨著技術(shù)的進步，“遠程診斷”也開始在高等級醫(yī)院開始運用，但是并沒有廣泛普及。而遠程診斷最大的受眾應(yīng)該是那些醫(yī)療欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)，通過遠程診斷，可以幫助他們鏈接更多更專業(yè)的醫(yī)療資源。DR行業(yè)跟遠程診斷有什么關(guān)系呢？目前在市場上比較常見的遠程診斷方式是通過遠程診斷系統(tǒng)傳輸電子病例與影片進行遠程診斷，也就是說要做好遠程診斷，必須將DR設(shè)備與遠程系統(tǒng)緊密結(jié)合在一起，進而讓信息高效的流通起來。遠程診斷系統(tǒng)能讓DR設(shè)備的一次性買賣變成長期的服務(wù)合作，這也是近年來陸續(xù)有DR廠商布局遠程診斷系統(tǒng)的研發(fā)。從另一個方面來講，遠程診斷系統(tǒng)讓診斷信息流通了起來，它更利于患者的診斷、診斷信息的流通與存儲，最終形成大數(shù)據(jù)對未來的診斷提供可靠的決策。這些都是與DR行業(yè)密切相關(guān)的趨勢，而且正在發(fā)生。