發(fā)布日期：2017-08-22
患者專門到三甲醫(yī)院看病做檢查，大夫卻開單子讓其去一家民營醫(yī)院，還說兩家醫(yī)院是全面的“依托關(guān)系”，這到底是怎么回事？其中有什么貓膩？
寧醫(yī)大總院替慈濟(jì)醫(yī)院“攬生意”曝光
之前，據(jù)自媒體社評報道，今年5月，寧夏銀川市民楊先生向社評君介紹，他之前帶孩子去寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院（以下簡稱寧醫(yī)大總院）看病，掛了號排了一個小時進(jìn)診室就診，醫(yī)生卻批了張條子，讓他們?nèi)ヒ患医?ldquo;慈濟(jì)醫(yī)院”的民營醫(yī)院做檢查，他當(dāng)時有些疑惑還向醫(yī)生說沒有聽過這家醫(yī)院，醫(yī)生當(dāng)面告訴他說，這家醫(yī)院也是我們寧醫(yī)大的，我們的醫(yī)生都在慈濟(jì)醫(yī)院，并讓他過去再掛個號，然后直接上六樓檢查。
醫(yī)生的反常行為讓楊先生有些不解，這么有實(shí)力的醫(yī)院，為何讓患者到一個沒有聽過的醫(yī)院做檢查。隨后他通過百度查詢發(fā)現(xiàn)，這個所謂的“慈濟(jì)醫(yī)院”是個民營醫(yī)院。
楊先生稱，他仔細(xì)看了這家醫(yī)院的介紹，醫(yī)院對外宣稱是一所全面依托寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院資源優(yōu)勢為特色的綜合性醫(yī)院，門診專家也全是來自寧醫(yī)大的權(quán)威專家。
但由于耽擱時間，楊先生索性沒有再去慈濟(jì)醫(yī)院做檢查，而是把心中的疑惑發(fā)在了微博，而該事件在微博傳播后，竟然得到了很多網(wǎng)友的呼應(yīng)，因?yàn)樗麄円步?jīng)歷了同樣的事情，以下是部門網(wǎng)友的回復(fù)。
有著雄厚實(shí)力的三甲級寧醫(yī)大總院緣何總把自家病人推薦給民營醫(yī)院慈濟(jì)醫(yī)院？難道這家慈濟(jì)醫(yī)院有“過人之處”？
根據(jù)慈濟(jì)醫(yī)院發(fā)布在網(wǎng)上的招聘信息中，其自稱是一所集慢性病、老年病、康復(fù)治療為一體的二級民營醫(yī)院，現(xiàn)設(shè)床位200張，并宣稱自己是一所全面依托寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院資源優(yōu)勢為特色的綜合性醫(yī)院，門診專家也全是來自寧醫(yī)大的權(quán)威專家。
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的官網(wǎng)于2016年1月發(fā)布消息稱，慈濟(jì)醫(yī)院是一所全面依托寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院資源優(yōu)勢為特色的綜合型民營醫(yī)院，寧夏12320衛(wèi)生計生熱線工作人員也曾對媒體稱寧醫(yī)大總院與慈濟(jì)醫(yī)院是托管關(guān)系。
然而，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院集團(tuán)辦公室工作人員卻否認(rèn)兩者之間存在合作關(guān)系，并明確表示：慈濟(jì)醫(yī)院不是我們醫(yī)院集團(tuán)的會員單位，寧醫(yī)大總院和慈濟(jì)醫(yī)院之間沒有簽訂托管協(xié)議，不存在依托關(guān)系，只是總院的很多醫(yī)務(wù)人員在慈濟(jì)醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
寧夏衛(wèi)計委宣傳處也發(fā)聲兩家醫(yī)院并不是“依托關(guān)系”，“從法律法規(guī)以及政府文件來說，寧醫(yī)大總院和慈濟(jì)醫(yī)院沒有托管關(guān)系，情況比較復(fù)雜。
兩家醫(yī)院的曖昧關(guān)系
兩家醫(yī)院到底是什么關(guān)系？
來自央廣網(wǎng)的報道，根據(jù)寧夏衛(wèi)計委公布的調(diào)查報告，2015年9月，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院與慈濟(jì)醫(yī)院簽署合作框架協(xié)議，確定托管關(guān)系，慈濟(jì)醫(yī)院每年支付寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)療收入2%的管理費(fèi)，因未制定實(shí)施細(xì)則，沒有執(zhí)行。但慈濟(jì)醫(yī)院院內(nèi)門診由寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副主任醫(yī)師以上職稱的專家坐診，住院部醫(yī)師由總醫(yī)院相應(yīng)科室各級醫(yī)師組成的診療組參與診療。
寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：”通過查財務(wù)等文件，發(fā)現(xiàn)慈濟(jì)醫(yī)院給醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的那些專家，支付了坐診費(fèi)，給相關(guān)部門負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼，而且他們的會議紀(jì)要里頭，有科室收入結(jié)余中加大提成比例的記錄。“
寧夏衛(wèi)計委的調(diào)查報告中披露，總醫(yī)院科主任級別領(lǐng)取的勞務(wù)津貼為每月兩千元。而對于提成比例，心血管內(nèi)科、皮膚科等科室提成比例為40%，其余科室是30%。慈濟(jì)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)50%返科室，剩余50%才歸慈濟(jì)醫(yī)院收入。
寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，他們還發(fā)現(xiàn)總醫(yī)院存在多處違規(guī)違紀(jì)問題，尤其是1000多名公職人員違規(guī)持有民營醫(yī)院的股份，”總醫(yī)院違規(guī)參與寧夏慈濟(jì)醫(yī)院的設(shè)置，一千多名公職人員違規(guī)持有民營醫(yī)院的股份，總院在慈濟(jì)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師違反多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和行業(yè)作風(fēng)的有關(guān)規(guī)定，當(dāng)時我們調(diào)查的時候，慈濟(jì)醫(yī)院的人員資質(zhì)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)。“
據(jù)悉，慈濟(jì)醫(yī)院是北京金加得投資有限公司申請，2013年8月經(jīng)寧夏衛(wèi)計委批復(fù)，同意設(shè)置、批準(zhǔn)籌建的營利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)。但其工商登記顯示，慈濟(jì)醫(yī)院共有7名股東，而有6人來自寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院。法人代表徐克寧，時任寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副院長。慈濟(jì)醫(yī)院的設(shè)立，總醫(yī)院扮演了什么角色？
寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：”衛(wèi)生行政部門對它的審批，審批的是北京金加得投資有限公司來設(shè)置這個醫(yī)院，而不是寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院。結(jié)果一個月以內(nèi)，它就撤資了，根據(jù)總醫(yī)院的會議紀(jì)要，等于從頭到尾是總醫(yī)院在設(shè)置這家醫(yī)院。“
經(jīng)調(diào)查，來自總醫(yī)院的6名股東，均為在編在職或者退休職工。但這6人是代持股人，所持股額由寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院1591名工作人員集資組成，出資員工與注冊股東簽訂《協(xié)議書》，每個員工投資入股金限額為5萬元以內(nèi)。
此外，根據(jù)寧夏衛(wèi)計委的調(diào)查，寧夏慈濟(jì)醫(yī)院共有124名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中122名為寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的醫(yī)師，均已多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案，122人中10人是總醫(yī)院的退休醫(yī)師，注冊護(hù)士60人，藥師8人。寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：”只有2個人是在慈濟(jì)醫(yī)院注冊的醫(yī)師，122人都是第二個執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是慈濟(jì)醫(yī)院，它不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的基本標(biāo)準(zhǔn)。“
寧夏衛(wèi)計委還調(diào)查了慈濟(jì)醫(yī)院的患者來源情況。調(diào)取2017年1-5月住院患者1189人信息，電話回訪67人，其中31人首診在寧醫(yī)大總醫(yī)院，由總醫(yī)院的醫(yī)師介紹到慈濟(jì)醫(yī)院檢查治療。
寧夏衛(wèi)計委認(rèn)定，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院是慈濟(jì)醫(yī)院的實(shí)際管理方，利用公立醫(yī)療資源為職工謀福利。慈濟(jì)醫(yī)院給總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人發(fā)放勞務(wù)津貼、支付科室提成等，違反了醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)規(guī)定，責(zé)成總醫(yī)院立即終止和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類似管理關(guān)系。
被停業(yè)整改
7月中下旬，寧夏衛(wèi)生計生委通過其官方網(wǎng)站發(fā)布了”關(guān)于寧夏慈濟(jì)老年病醫(yī)院校驗(yàn)情況的批復(fù)“，批復(fù)指出，該醫(yī)院實(shí)際擁有醫(yī)師3人，醫(yī)生比例嚴(yán)重不足，沒有達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)基本標(biāo)準(zhǔn)，不符合依法執(zhí)業(yè)相關(guān)規(guī)定。此外，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱和實(shí)際開設(shè)科室及業(yè)務(wù)不相符。要求針對上述問題，限令你單位3個月內(nèi)整改到位，整改期間，不得開展任何診療活動。經(jīng)過整改，仍未達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，將按照相關(guān)法律法規(guī)，依法注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。
對于此次事件，在國家衛(wèi)計委例行發(fā)布會上，國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局巡視員李路平表示，對于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院為民營醫(yī)院”攬生意“，讓患者到民營醫(yī)院做檢查，醫(yī)院多位中層領(lǐng)導(dǎo)疑似在該民營醫(yī)院持股一事，”如果是為了病人利益，我們支持轉(zhuǎn)診。如果是為了自己的灰色利益，比如持股，那么我們是不能接受的“。李路平強(qiáng)調(diào)，所有違反”九不準(zhǔn)“原則的行為，都是衛(wèi)計委不能容忍的。
據(jù)央廣網(wǎng)的報道，現(xiàn)階段，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院正在整改過程中，違規(guī)集資入股民營企業(yè)的員工，已經(jīng)全部完成了清退，代持股人擁有的80%股份，已轉(zhuǎn)手給寧夏朔方控股股份有限公司。根據(jù)工商登記顯示，8月8日，雙方完成了工商登記變更。
根據(jù)寧夏衛(wèi)計委的要求，總醫(yī)院在慈濟(jì)醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的持股醫(yī)師，已經(jīng)注銷了在慈濟(jì)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。而對于各方質(zhì)疑，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長楊銀學(xué)在接受記者采訪時稱，整個事件中，病人的利益沒有損害，很多病人都是因?yàn)檫@樣一個小型醫(yī)院，跑了幾百公里來總醫(yī)院看病，就及時看到專家門診了。
總醫(yī)院方面向記者提供了5份院長辦公會議紀(jì)要，時間跨度為2012年-2016年。這些文件中記載，慈濟(jì)醫(yī)院從設(shè)立到人事任命，都經(jīng)過總醫(yī)院班子的集體研究決定。其中一份2014年2月的一次會議記錄，同意在編在崗職工以委托投資的形式，參與寧夏慈濟(jì)醫(yī)院的股金籌集活動。院長楊銀學(xué)稱：”有問題就是職工的股權(quán)在報道之前還沒有來及轉(zhuǎn)出去，因?yàn)?013年政策允許（職工集資入股民營醫(yī)院），2015年政策不允許了，2016年開始轉(zhuǎn)，現(xiàn)在是2017年，八千萬的股權(quán)哪那么容易就轉(zhuǎn)了呢？“
楊銀學(xué)稱，起初總醫(yī)院參與設(shè)立慈濟(jì)醫(yī)院，是為了解決外地患者到總醫(yī)院來，等待幾天都掛不上專家號，恰逢當(dāng)時的相關(guān)政策允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作和幫扶，才有了員工集資入股民營醫(yī)院。而2015年，寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委出臺相關(guān)文件，不允許公職人員投資辦企業(yè)。楊銀學(xué)表示，紀(jì)委的文件印發(fā)后，他們沒有收到，他們的大夫?qū)俨粚儆诠毴藛T，也沒有理解透徹。
對此，寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：”醫(yī)科大學(xué)對他們進(jìn)行清理工作。他們當(dāng)時已經(jīng)在清理了，說明他們知道這個事，但是沒有退掉。那就應(yīng)該有一個態(tài)度，逐步退掉，但是直到我們?nèi)フ{(diào)查的時候，八千萬還一分都沒有退。“
公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的合作，紅線在哪里？寧夏衛(wèi)計委參與調(diào)查的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：”它可以辦非營利性的機(jī)構(gòu)，但是公立醫(yī)院不允許再辦營利性的機(jī)構(gòu)，核心是非營利性醫(yī)療，而慈濟(jì)醫(yī)院在當(dāng)時辦許可時就是營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“
目前，寧夏衛(wèi)計委已將部分公職人員違規(guī)持股、違反行業(yè)作風(fēng)等問題，移交寧夏醫(yī)科大學(xué)進(jìn)一步調(diào)查處理。
來源：央廣網(wǎng) 社評 醫(yī)谷綜合
