發(fā)布日期：2017-07-17
英國首席醫(yī)療官薩利·戴維斯女士近日發(fā)布了一份年度報(bào)告，主旨是建議每個(gè)癌癥患者接受DNA測序，以防止誤診、不必要的反復(fù)確診和無效的化療。
目前，英國每年有超過35萬人被診斷患有癌癥，每年約有16.3萬人因此死亡。薩利表示，是時(shí)候結(jié)束“診斷性惡性腫瘤”了，這類患者一般要咨詢5位以上醫(yī)生，在確診前平均要等上4年。
現(xiàn)在，利用一點(diǎn)血液或唾液進(jìn)行DNA測試，就可以正確判斷疾病，并且可以識別在成功治療中發(fā)揮重要作用的特定遺傳突變。英國《每日電訊報(bào)》日前全面解讀了這一“具有里程碑意義”的報(bào)告。
5年內(nèi)全面普及基因篩查
英國目前有25個(gè)小型實(shí)驗(yàn)室，每次基因檢測花費(fèi)在600英鎊左右。新報(bào)告表明，這種成本可大大降低。
薩利建議，在未來3到5年內(nèi)，英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）應(yīng)建立集中的實(shí)驗(yàn)室來處理大規(guī)模的DNA測試，很快病人就會將基因篩查視為正常的治療方法，就像現(xiàn)在的磁共振成像（MRI）掃描手段被普遍接受和采用一樣。
“NHS必須采取行動(dòng)，以保持其在全球科學(xué)的前沿地位。”薩利力促英國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)引領(lǐng)地位的同時(shí)，也強(qiáng)調(diào)，“以DNA測序?yàn)榛A(chǔ)的精準(zhǔn)醫(yī)療，有可能永遠(yuǎn)改變藥物的地位。”
積極擁抱精準(zhǔn)醫(yī)療到來
精準(zhǔn)醫(yī)療（Precision Medicine）是以個(gè)體化醫(yī)療為基礎(chǔ)，隨著基因組測序技術(shù)快速進(jìn)步、生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學(xué)概念與醫(yī)療模式。其本質(zhì)是通過基因組、蛋白質(zhì)組等組學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)，對于大樣本人群與特定疾病類型進(jìn)行生物標(biāo)記物的分析與鑒定、驗(yàn)證與應(yīng)用，從而精確尋找到疾病的原因和治療的靶點(diǎn)，并對一種疾病不同狀態(tài)和過程進(jìn)行精確分類，最終實(shí)現(xiàn)對于疾病和特定患者進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)治療的目的，提高疾病診治與預(yù)防的效益。
現(xiàn)在，需要所有NHS工作人員、患者和公眾認(rèn)識精準(zhǔn)醫(yī)療，并擁抱其巨大的潛力。
以前列腺癌和乳腺癌為例，越來越多科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，通過遺傳學(xué)對腫瘤進(jìn)行分類，對制定后續(xù)治療方案很有幫助。
薩利在報(bào)告中說，個(gè)性化藥物將不再依賴通常適用于癌癥藥物的“試錯(cuò)法”，同時(shí)給患者帶來更少副作用，更快緩解病痛，并解決醫(yī)療成本巨大的問題。
最近一項(xiàng)關(guān)于乳腺癌基因檢測的研究發(fā)現(xiàn)，半數(shù)以上的早期患者可以在手術(shù)后免除化學(xué)療法，因?yàn)樗麄兊腄NA檢測顯示，癌變復(fù)發(fā)的幾率非常低。
盡管如此，薩利仍要求設(shè)立國家基因組學(xué)委員會，并表示應(yīng)該向所有臨床醫(yī)生提供遺傳學(xué)培訓(xùn)。報(bào)告還建議，國家篩選委員會應(yīng)對推廣遺傳篩查是否有利于公共衛(wèi)生進(jìn)行評估。
每個(gè)英國人都將因此受益
新計(jì)劃鼓勵(lì)患者將其遺傳數(shù)據(jù)用于研究和臨床試驗(yàn)，因?yàn)樨暙I(xiàn)遺傳數(shù)據(jù)所獲得的利益遠(yuǎn)超要面臨的風(fēng)險(xiǎn)。
衛(wèi)生部長杰里米·亨特對此表示歡迎，他表示，推動(dòng)現(xiàn)代科學(xué)向前發(fā)展并使患者受益至關(guān)重要。
他說：“在過去五年中，我們應(yīng)該非常自豪，英國已成為世界遺傳醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者。全國數(shù)以萬計(jì)的患者已經(jīng)從更快的診斷和精確的治療與護(hù)理中受益，我們將支持國家衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)不懈地推動(dòng)現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，為更多人謀福利。”
醫(yī)學(xué)研究委員會將薩利的報(bào)告描述為具有“遠(yuǎn)見卓識”。癌癥慈善機(jī)構(gòu)也對該報(bào)告表示歡迎，認(rèn)為推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以挽救更多的生命。首席執(zhí)行官哈帕爾·庫馬爾說：“進(jìn)一步理解和應(yīng)用基因組學(xué)對于成功拯救生命至關(guān)重要。”
來源：中國科技網(wǎng)-科技日報(bào)
